VII Simpósio da Unimed Cerrado discute mudanças no modelo de assistência à saúde
Para o gerente médico e especialista clínico da BMJ no Brasil, Ricardo Cypreste, compartilhar experiências no simpósio é fundamental para construir um modelo próprio. “Não existe uma receita de bolo, mas quando analisamos as experiências de outros países e regiões do Brasil, construímos algo mais adequado para a nossa realidade. Os projetos de administração e governança são criados assim”, lembrou Cypreste, que foi responsável pela explicação do modelo de atenção à saúde na Inglaterra.
O coordenador nacional para reforma do Serviço Nacional de Saúde na área dos Cuidados de Saúde Primários do Ministério da Saúde de Portugal, Henrique Botelho, explicou que a reforma na saúde pública de Portugal começou após reflexão dos responsáveis pelos sistemas em relação a outros modelos mais interessantes que encontraram em outros países. “Começou, então, a busca por um novo perfil de profissional e um sistema que atendesse às necessidades das pessoas e que não fosse centrado na doença, mas na saúde”, afirmou o médico.
Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade e médico de família da Unimed Belo Horizonte, Daniel Knupp Augusto, falou sobre a atenção à saúde na Espanha e afirmou que os médicos de família e pediatras são os especialistas mais presentes no atendimento prestado naquele país. “Para cada mil habitantes, existe 0,8 médico na atenção primária. É um indicador adequado e precisamos pensar nesse número ao discutirmos o que iremos oferecer no futuro por meio do sistema Unimed”, disse.
Nas palestras nacionais, o gerente de Estratégias e Regulação de Saúde da Unimed Paraná, Marlus Volney Morais; o superintendente de Atenção à Saúde da Unimed Vitória, Paulo Magno do Bem Filho; o diretor-superintendente da Federação das Unimeds de Santa Catarina, Jauro Soares; e o diretor de Provimento de Saúde da Unimed Belo Horizonte, José Augusto Ferreira, apontaram projetos que deram certo em suas localidades, com destaque, mais uma vez, para atenção integral a saúde.
Marlus Volney, por exemplo, destacou que o modelo adotado pelo Paraná tem por finalidade resgatar a atenção centrada no paciente. “Uma das características importantes é que a gente deixa de focar na doença e começa a olhar o paciente como um todo, às vezes não é nem uma doença e sim uma necessidade que precisa ser atendida e não é só o paciente em si, mas todo o contexto, o emprego e local onde ele trabalha, a família, o convívio, pois isso permite que possamos observar a pessoa mais integralmente e alcançar melhores resultados”, afirmou.
Os desafios da mudança do atual modelo de atenção à saúde foram debatidos em Goiânia (GO), nos dias 1º e 2 de dezembro, durante o VII Simpósio da Unimed Cerrado. O evento, promovido pela Unimed Cerrado e realizado na sede da Sicoob UniCentro Brasileira, reuniu um público atento e formado por lideranças, gestores e técnicos do Sistema Unimed, representantes de órgãos públicos, de instituições de saúde e do setor hospitalar privado, médicos e acadêmicos de medicina, todos interessados em discutir essa mudança que se mostra cada vez mais necessária.
A fim de construir pensamento crítico sobre o assunto, foram apresentadas, por meio de palestras, experiências bem-sucedidas de atenção à saúde da Espanha, Inglaterra e Portugal. Além disso, foram expostos também trabalhos realizados pelo Sistema Unimed no Paraná, Vitória (ES), Santa Catarina e Belo Horizonte (MG). A prioridade à atenção primária à saúde foi o grande destaque do simpósio, citada por todos os palestrantes como principal alvo das mudanças necessárias no sistema.
O panorama atual, desafios e perspectivas do Sistema Unimed
Na abertura das atividades do VII Simpósio da Unimed Cerrado, o vice-presidente da Unimed do Brasil, Orestes Barrozo Medeiros Pullin, falou sobre o desempenho nacional e regional do Sistema Unimed, abordando também a necessidade de mudança do modelo assistencial para a sustentabilidade das cooperativas.
Para Pullin, a exigência de reduzir despesas é um dos pontos que destacam essa necessidade de mudança. “Todos os anos, reajustamos o custo para o contratante de serviços, mas nossas despesas crescem na mesma proporção. Com isso, temos dificuldade de sair do lugar, apesar do espaço de crescimento ser muito grande”, explicou. Ainda segundo o vice-presidente, os resultados da discussão sobre o modelo não serão vistos em breve, pois requerem uma mudança cultural.
De acordo com dados divulgados por Pullin durante a palestra de abertura dos debates do simpósio, o Sistema Unimed representa 38% do setor privado de saúde suplementar no País. O vice-presidente lembrou a responsabilidade que está nas mãos dos dirigentes e parceiros da Unimed. “Maior que resultado financeiro, é preciso criar um sistema sustentável”, disse.
O presidente da Unimed Brasil, Eudes de Freitas Aquino (foto), que ministrou a palestra de abertura oficial do simpósio, enfatizou a necessidade de transformar o sistema para que os profissionais se tornem promovedores de saúde e não cuidadores de doença. “Poucas pessoas entendem a Unimed como ela é. Somos uma cooperativa de médicos. Precisamos ser reconhecidos por quem nós somos. É preciso repensar o modelo e colocar um programa novo em prática em todas as regiões do Brasil”, disse.
“O simpósio cumpriu seu papel”, dizem diretores da Unimed Cerrado
Para o presidente da Unimed Cerrado, José Abel Ximenes (foto), o simpósio cumpriu seu papel. “A intenção era discutir uma nova forma de organização da prestação de serviços na área do setor saúde e avançamos neste debate, analisando modelos implantados com sucesso na Inglaterra, em Portugal, na Espanha e em Estados brasileiros”, afirmou, ressaltando que os profissionais precisam aceitar as mudanças e cabe às diretorias proporcionar esta transformação no sistema. “Vivemos em um contexto completamente diferente de quando começamos. Se não mudarmos, vamos ficar para trás”.
Diretor Administrativo-Financeiro e de Regulação da Federação, Danúbio Antonio de Oliveira, concordou. “O simpósio cumpriu seu objetivo de discutir o modelo assistencial, o que tem que ser feito, pois o atual está mostrando que não vai se sustentar por muito mais tempo. Tivemos palestrantes de alto nível e debates enriquecedores, então podemos comemorar o sucesso total do evento”, disse.
Walter Cherubim Bueno, diretor de Integração e Desenvolvimento Cooperativista, observou que o Sistema Unimed, que vai completar 50 anos, já está percebendo que precisa mudar para assegurar sua sustentabilidade no mercado e as experiências de mais de meio século implantadas nos países europeus e apresentadas no simpósio podem contribuir para essa mudança. “Os modelos dos outros países não serão copiados, mas poderão inspirar nossas mudanças, com adaptações às peculiaridades das cooperativas”, declarou.
Para Walter Cherubim, o tema do simpósio foi muito oportuno e bem escolhido e os dirigentes e representantes do Sistema Unimed e demais participantes foram unânimes ao apontar que o atual momento é ideal para a mudança. “Mas essa mudança não será fácil devido a vários fatores, inclusive culturais dos médicos e dos clientes”, disse.
José de Oliveira e Silva, diretor de Mercado, acrescentou que é preciso mudar a mentalidade de médicos que estão atendendo, mostrar que uma boa consulta clínica, o acompanhamento do paciente, podem tirar o foco do excesso de exames, por exemplo. A Unimed Cerrado já está trabalhando neste sentido. Além de abordar a mudança do modelo assistencial em eventos, como o simpósio, a Federação prepara para o primeiro trimestre de 2017 um curso de pós-graduação em atenção integral à saúde.
Oficinas técnicas e homenagens também marcaram a programação
Além das palestras e amplos debates sobre os desafios e necessidade de mudança do atual modelo assistencial e da apresentação de exemplos bem-sucedidos de atenção integral à saúde, a programação do VII Simpósio da Unimed Cerrado também contou com oficinas técnicas nas áreas de mercado, jurídica (foto), contábil, de tecnologia da informação e um curso sobre gestão de custos das operadoras. As oficinas e o curso foram ministrados no dia 1º.
Ainda no dia 1º, durante a abertura oficial do simpósio, a Unimed Cerrado prestou uma homenagem a três grandes lideranças do cooperativismo brasileiro e mundial, falecidas em 2016: Edmundo Castilho, o fundador da Unimed Santos, a primeira do Sistema Unimed; Raimundo Viana de Macedo, ex-presidente da Unimed Santos; e o espanhol José Carlos Guisado, que era CEO da Fundação Espriu, na Espanha, presidente da Organização Internacional de Saúde Cooperativista e membro do Conselho da Aliança Cooperativa Internacional.